Если есть тазовое предлежание плода причины не важны, главное — роды

Нередко женщины слышат на УЗИ о том, что их ребенок неправильно расположен. И стоит отметить, что беременным, у которых имеется тазовое предлежание плода причины этого часто не важны, а важно только одно – как рожать в этом случае.
Тазовое предлежание

В роддоме при тазовом предлежании оценивают следующие моменты

  • Возраст роженицы. При этом считается, что возраст более тридцати лет – это показание к кесареву сечению;
  • Были ли естественные роды в прошлом. При этом роды через естественные родовые пути считаются «плюсом»;
  • Изучается история настоящей беременности: были ли отеки, повышенное давление, гестоз или другие осложнения;
  • Если вес ребенка более трех с половиной килограмм, чаще всего врачи говорят, что необходимо делать кесарево сечение;
  • Немаловажное значение имеет состояние плода, ведь гипоксия, то есть нехватка кислорода, может усугубить состояние малыша в процессе затяжных родов;
  • Нередко используют рентгенопельвиометрию, которая позволяет оценить размеры костного таза при помощи рентгеновских лучей;
  • Имеет значение и состояние шейки матки, но особенно тщательно оценивается готовность ее к родам. Акушеры говорят, что зрелая и готовая к родам шейка уменьшается до двух сантиметров и расположена по центру малого таза;
  • Перед принятием решения о виде родоразрешания оценивается также поза, в которой находится плод. Самым неблагоприятным считается такое положение, когда впереди оказываются ноги. В этом случае возможны осложнения в виде выпадения петель пуповины или выпадения ножки плода. Еще смотрят на то, как лежит головка ребенка. Если имеет место сильное разгибание, то врачи предпочитают сделать кесарево сечение, потому что в этом случае при обычных родах может быть травма головы или шейного отдела позвоночника.

Статистика говорит, что практически восемьдесят процентов беременностей, когда ребенок находится в тазовом положении, делается кесарево сечение. Однако после оперативного вмешательства на матке остается рубец и если состояние плода и матери позволяет, то акушеры склоняются к самостоятельным родам. В этом случае врачи берут под усиленный контроль такие роды.

В каких ситуациях помощь врача обязательна

Тазовое предлежаниеВо время схваток и раскрытия шейки матки роженица должна соблюдать строгий постельный режим. Это необходимо для профилактики преждевременного излития вод, выпадения ножки или петли пуповины.

А во втором периоде родов необходима будет помощь акушера. Главный принцип ведения таких родов – это сохранить правильное расположение всех конечностей ребенка. Необходимо, чтобы ножки были прижаты ручками ребенка и вытянуты вдоль туловища.

Сначала малыш рождается до пупка, потом до края лопаток и только потом появляются ручки и плечевой пояс. В последнюю очередь выходит головка.

Как только малыш родился до пупка, он начинает испытывать недостаток кислорода. Это связано с тем, что его головка крепко прижимает пуповину. Поэтому, как только появился пупок, полное рождение должно произойти как можно быстрее. Крайний срок – десять минут.

В обязательном порядке производится разрез промежности. Это сделает рождение головки менее травматичным. Во время родов женщине ставят капельницу с окситоцином – сокращающим веществом и со спазмалитиком – нош-пой.

Дети, рожденные из тазового положения, нуждаются в консультации невропатолога по поводу последствий гипоксии. А еще нередко у них бывает вывих тазобедренного сустава. Но стоит отметить, что при соблюдении всех мер предосторожности такие детки ничем не отличаются от остальных.