Стимуляция родовой деятельности: что это?

стимуляция родовСтимуляция родовой деятельности – это процедура, которую делают в том случае, если роды уже начались, матка сокращается слабо или нерегулярно. Стимуляция просто необходима при слабости родовой деятельности.

Как известно, слабая родовая деятельность бывает первичной и вторичной. Первичная родовая слабость, возникшая с самого начала родов, встречается в десяти процентах случаев, а вот вторичная, которая развилась уже в ходе процесса родов, бывает намного реже – всего в двух процентах случаев.

Считается, что в первый раз роды должны длиться не более двенадцати часов. Если родовой процесс растягивается на больший период времени, врачи диагностируют слабость родовой деятельности. Вторые роды должны длиться не более восьми часов. Зарубежные акушеры же придерживаются других норм.

Чем раньше будет обнаружена слабая родовая деятельность и чем раньше врачи начнут принимать меры для ее лечения, тем лучше. Сначала роженице вводят родостимулирующие средства.

К таким относятся:

  • Медикаменты, сделанные на основе эстрогена;
  • Спазмолитики;
  • Витамин В1;
  • Кальций хлорид;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Рибоксин;
  • Фосфолипиды (Эссенциале).

Ввод вышеназванных лекарственных средств считается подготовкой к стимуляции родовой деятельности. После подготовки акушер начинает действовать по ситуации. Если роженица сильно устала, то имеет смысл ввести ей снотворное (оксибутират). Этот прием называют «Акушерский сон». После сна родовая деятельность может стать более активной. Также для активации родового процесса прокалывают плодовый пузырь. Конечно, это возможно в том случае, если пузырь еще цел.

Если вышеназванные меры не дали необходимого результата, то приступают непосредственно к самой стимуляции. Для этого используются средства, которые способны вызвать сокращения матки. Как правило, в российских роддомах используют простагландин и окситоцин. Наиболее эффективно сочетание этих двух препаратов.

стимуляция родовОднако окситоцин может стать причиной гипертонуса матки, гипоксии плода и нарушения маточно-плацентарного обмена. Поэтому вначале используют простагландин, и если он не дает нужного эффекта, начинают давать окситоцин.

Для стимуляции могут использовать и внутривенные уколы бета-адреноблокатов. Их также можно давать в виде подъязычных таблеток. Эти препараты используют после стимуляции матки. Они имеют легковыраженное обезболивающее действие, уменьшают напряженность и страх, а также увеличивают выносливость женщины. Однако бета-адреноблокаторы снижают сердцебиение как матери, так и плода и это обязательно должно учитываться акушерами.
При применении любой стимуляции необходимо тщательно следить за состоянием матери и ребенка, потому что может начаться гипоксия плода. Если стимуляция не дала результатов, то делают кесарево сечение или прибегают к другим мерам.

Иногда слабая родовая деятельность вызвана механическими или другими причинами, при которых проводить стимуляцию очень опасно.

Это:

  • Предлежание плаценты;
  • Узкий таз;
  • Рубцы на матке;
  • Гипоксия плода;
  • Возраст женщины более 35 лет и это ее первые роды;
  • Крупный плод;
  • И другие.

Перед началом стимуляции врач обязательно должен проверить все эти факторы, оценить все риски и только после этого начинать вводить роженице медикаменты.