Лечение микроспории у детей

Уважаемые пациенты! Усилены меры профилактики и защиты.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

МИКРОСПОРИЯ У РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом.

Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. Аннотация Статья Ссылки Комментарии. Зоонозная и антропонозная микроспория часто встречается у детей после контакта с животными. Микроспория волосистой кожи подбородка, себорейная форма; свечение пораженных волос в лучах лампы Вуда.

Микроспория волосистой кожи головы, трихофитоидная форма; свечение в лучах лампы Вуда. Очаги микроспории на гладкой коже плеча до А и после Б лечения. Микроспория — зооантропонозный антропургический микоз кожи, волос, а иногда и ногтей, обусловленный различными видами грибов рода Microsporum, с контактным механизмом передачи возбудителя.

Венгерский ученый D. Gruby в г. Sabouraud связал обнаружение микромицетов с развитием определенной клинической картины заболевания. Микроспория занимает второе место по распространенности среди заболеваний микотической этиологии у человека, уступая только микозам стоп [2]. Дерматомицеты разделяют на 3 группы в зависимости от преимущественного ареола обитания: геофильные грибы — обитающие в почве и редко вызывающие развитие дерматомикозов; зоофильные — в основном являющиеся патогенными для животных, но способные поражать и людей; антропофильные — вызывающие заболевание у людей и очень редко — у животных.

Таким образом, разделение не является строгим [3, 4]. Заражение антропофильными грибами происходит при непосредственном контакте либо опосредованно, через предметы обихода. В настоящее время антропонозная микроспория встречается гораздо реже, чем зоонозная, преимущественно в азиатской части России и в Сибири [5, 6].

Основными источниками заражения людей зоофильными грибами являются кошки, и особенно котята, поскольку последние, с одной стороны, более подвержены заболеванию вследствие несовершенства иммунной системы и относительно сильно развитого нежного подшерстка — питательной среды для микроспорумов, с другой стороны, дети чаще контактируют и играют с котятами, чем со взрослыми кошками.

Основной контингент — дети в возрасте 6—14 лет. Антропофильные возбудители M. Микоз, вызванный M. Пик заболеваемости микроспорией в средней полосе России приходится на август — октябрь, когда отмечается максимальная распространенность эпизоотии среди бродячих животных, с которыми контактируют дети как в сельской местности, так и в городах.

Инкубационный период для зоонозной микроспории составляет 5—8 дней, для антропонозной — 4—6 недель [1, 5]. Начальные проявления антропонозной микроспории гладкой кожи имеют сходство с признаками поверхностной трихофитии.

Очаги с четкими границами, часто сливаются в фигуры причудливых очертаний. В очагах первичными элементами могут быть пузырьки или узелки в зависимости от реактивности организма и формирования аллергии , вторичными — корочки.

Чаще наблюдаются 1—2 крупных очага, в классическом варианте — в форме iris. При антропонозной микроспории волосистой кожи очаги чаще мелкие, множественные, располагаются в краевых зонах; воспалительные явления в очагах выражены незначительно, наблюдается мелкопластинчатое шелушение; волосы обламываются не все, на разном уровне — от 2 до 8 мм над кожей рис. Часто регистрируются микроспориды — аллергические высыпания в виде эритематозно-сквамозных или лихеноидных узелков, редко — с нарушением общего состояния, повышением температуры [2, 6].

Зоонозная микроспория волосистой части головы — 1—2 крупных очага размером до 3—5 см, с четкими границами и отрубевидным шелушением на поверхности; по периферии часто наблюдаются множественные мелкие отсевы, также придающие сходство с поверхностной трихофитией.

Волосы в очагах обломаны на одном уровне — 6—7 мм рис. С середины х гг. Такие формы микроспории при локализации на волосистой части головы нередко сопровождаются реакцией лимфоузлов. В волосяных фолликулах определяется инфильтрат из лейкоцитов, акантоз, спонгиоз; в роговом слое — немногочисленные споры, элементы мицелия; при инфильтративных и нагноительных формах — отек сосочкового слоя, набухание эндотелия сосудов, нагноение [8, 9].

В толще волоса обнаруживаются преимущественно нити мицелия, как и в чешуйках с гладкой кожи [10]. Биологический вид гриба можно установить с помощью культурального исследования. При микроскопическом исследовании опытный лаборант может отличить три большие группы грибов: дерматомицеты, плесени, дрожжевые и дрожжеподобные грибы [9, 10]. Для лечения микроспории гладкой кожи без поражения пушковых волос обычно требуется до 12 дней исключая контроль излеченности, на который уходит еще 15 дней , микроспории с поражением пушковых волос и многоочаговой микроспории — 20 дней, микроспории с поражением волосистой части головы — 30 дней при условии системной гризеофульвинотерапии, поскольку без таковой лечение микроспории волосистой части головы затягивается на 4—6 месяцев.

При микроспории, протекающей с выраженным экссудативным компонентом, микроспоридами и везикуляцией, вазелиновую или ланолин-вазелиновую основу рекомендуется в начале лечения заменить на Unguentum Zinci ; наряду с противогрибковым препарат оказывает противовоспалительное и подсушивающее действие. Настойку йода в этом случае полезно заменить на Фукорцин жидкость Кастеллани. Мы не рекомендуем, даже при выраженном экссудативном компоненте, начинать терапию микроспории с Микозолона, Тридерма и т.

Основным осложнением наружной терапии является так называемый ирритантный дерматит — раздражение кожи, вызываемое йодом, дегтем и другими противогрибковыми препаратами, поэтому постоянно ведется поиск новых наружных препаратов, лишенных раздражающего действия. Оригинальный препарат — это впервые синтезированное и прошедшее полный цикл исследований лекарственное средство, активные ингредиенты которого защищены патентом на определенный срок.

Тербинафин разработан в г. Фунгицидное действие тербинафина на дерматомицеты, как известно, обусловлено накоплением сквалена вследствие блокирования ферментного каскада на этапе синтеза эргостерола клеточной стенки [12, 15]. Препарат обладает широким спектром действия на патогенные грибы: дерматомицеты, плесневые грибы, грибы рода Malassezia , а также грибы рода Candida для лечения которых препаратами выбора являются азолы. Обращают на себя внимание особенности фармакокинетики тербинафина: быстрое накопление во всех слоях эпидермиса в фунгицидной концентрации после однократного нанесения.

Быстрое формирование фунгицидной концентрации вообще характерно для всех лекарственных форм тербинафина крем, дерм-гель, спрей. Еще очень важное свойство наружных препаратов тербинафина — после окончания курса лечения фунгицидная концентрация в коже сохраняется до 10 дней.

При дерматомикозе гладкой кожи, обусловленном Trichophyton rubrum , а также при экссудативном микозе стоп курс лечения достаточно короткий — 2 недели 2 раза в день , его эффективность подтверждается лабораторными тестами [11]. Под нашим наблюдением находилось 12 больных, 10 больных с распространенной микроспорией гладкой кожи более 5 очагов , 2 больных с микроспорией волосистой кожи подбородка юноши 16 лет и лобка девушка 14 лет. Возраст больных составил от 12 до 16 лет. У 5 из 12 больных кожный процесс характеризовался как очень распространенный, с количеством очагов 12—16, с локализацией в области спины, груди, предплечий и плеч.

У 4 больных процесс характеризовался как распространенный, был представлен 7—8 очагами, с локализацией на коже живота и бедер. Еще у 3 больных процесс носил ограниченный характер с количеством очагов 3—5, но среди этих больных были 2 пациента с поражением волосистой кожи подбородка рис.

Очаги на гладкой коже были представлены округлыми или овальными фигурами размером до 2 см, с четкими границами и периферическим валиком. Шелушение в очагах было представлено мелкими пластинками в 10 случаях из 12; в 6 случаях из 12 имело место также образование корко-чешуек в области периферического валика.

Поражение волосистой кожи головы у одного юноши было представлено диффузным мелкопластинчатым шелушением на слабоэритематозном фоне, без формирования периферического валика, и такая форма микроспории была охарактеризована нами как себорейная. В лучах лампы Вуда наблюдалось интенсивное свечение пораженных длинных волос рис. В очагах поражения на волосистой коже лобка у одной девушки отмечалось шелушение на выраженном эритематозном фоне; очаги размером 1,5—2 см с формированием периферического валика из мелких узелков; всего имелось 4 очага, частично с тенденцией к слиянию.

В лучах лампы Вуда определялось свечение обломанных волос. На гладкой коже у 7 больных из 12 в лучах лампы Вуда определялось свечение пушковых волос. В эту группу вошли 2 мальчика и 3 девочки с распространенной микроспорией в области шеи и груди и развитым покровом из пушковых волос. Эффективность терапии у больных микроспорией оценивали по следующим критериям: разрешение воспалительных явлений, прекращение образования экссудативных корко-чешуек, отсутствие свечения в очагах, разрешение периферического валика, отсутствие элементов патогенных грибов в соскобах, определяемое троекратно в соответствии с Инструкциями по лечению и профилактике микроспории МЗ и СР РФ.

Из 12 больных микроспорией у 4 с поражением гладкой кожи имела место экссудативная форма, с большим количеством корко-чешуек. Зуд, как непостоянный симптом, наблюдался у 6 из 12 больных. В дальнейшем эти ощущения исчезли. Отчетливо выраженная тенденция к разрешению очагов на гладкой коже без поражения пушковых волос была отмечена к 7-му дню лечения в обеих группах рис.

К му дню терапии практически разрешалась гиперемия в очагах, уплощался и исчезал периферический валик рис. Эффективность лечения тербинафином больных микроспорией гладкой кожи, в том числе с поражением пушковых волос, была неоднократно продемонстрирована во многих рандомизированных исследованиях. Наш опыт также может служить примером эффективности препаратов тербинафина.

При этом достигается как противогрибковый эффект, так и воздействие на другие компоненты патологического процесса устранение или уменьшение зуда, разрешение инфильтрации и шелушения. При множественных очагах целесообразно назначить системную терапию гризеофульвином, но на более короткий срок, чем при микроспории волосистой части головы, — 2—3 недели [17]. Лечение микроспории волосистой кожи головы целесообразно проводить в условиях стационара, где есть возможность полноценной обработки очагов поражения, депиляции пораженных волос.

Особенно показано стационарное лечение при наличии противопоказаний к системной терапии гризеофульвином [17]. Основным лимитирующим фактором в наружной терапии микроспории является ирритантный дерматит. Выбор такого сочетания зависит от клинической формы микоза, степени выраженности экссудативного компонента, наличия или отсутствия поражения пушковых волос. Черкасский Б. Инфекционные и паразитарные болезни человека.

Справочник эпидемиолога. Климко Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. Маянский А. Введение в медицинскую микологию. Новгород, Мюллер Э. Кулага В. Грибковые болезни и их осложнения. Сергеев А. Грибковые инфекции. Шеклаков Н. Методические рекомендации по эпидемиологии, клинике, диагностике и лечению больных микроспорией. Marks R. Kibbler C. Principles and practice of clinical mycology.

New York-Torоnto-Singapore: J.

Осторожно МИКРОСПОРИЯ

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты.

Как не подхватить лишай: микроспория и трихофития – симптомы, лечение, профилактика

Микроспория является одним из таких заразных заболеваний. Это самое распространенное грибковое заболевание, особенно часто встречающееся у детей и подростков. При этом заболевании часто поражается кожа, волосы, в редких случаях ногтевая пластина. Различают два вида микроспории : зооантропонозную и антропонозную. Возбудитель зооантропонозной микроспории находится в волосах и роговом слое эпидермиса больных детей, не всегда передается от человека к человеку. Заражение детей чаще всего происходит при контакте с больными кошками или собаками, а также предметами, которые были инфицированы их шерстью или чешуйками кожи.

Микроспория у детей

Грибковые заболевания подразделяются на: кератомикозы, дерматофитии, кандидоз, глубокие микозы, псевдомикозы. Передача инфекции может происходить от человека к человеку, от животного к человеку, возможно инфицирование почвенными грибами. Источником заражения трихофитиями, микроспориями может быть человек антропонозная трихофития, микроспория или животные — грызуны, кошки, собаки, другие домашние животные зоонозная трихофития, микроспория. Антропонозная трихофития, микроспория. Зоонозная трихофития, микроспория. Профилактика микозов. Симптомы проявляются преимущественно на открытых участках кожного покрова: лицо, шея, предплечья, а также туловище. Заболевание начинается с появления одного или нескольких отечных, слегка выступающих над уровнем окружающей кожи пятен розово-красного цвета, правильных округлых очертаний, с резкими границами.

Детям мир может казаться одной большой игровой площадкой, полной приключений.

Опыт лечения неосложненной микроспории гладкой кожи препаратом Ламизил 1% спрей

Микроспория у детей — как можно заразиться? Микроспорией называют самое распространенное грибковое заболевание, особенно часто встречающееся у детей. При этом заболевании поражаются либо кожа, либо волосы, в редких случаях ногтевая пластина. На тыс. По статистике, заболевание чаще подхватывают мальчишки, вероятно из-за своей повышенной активности. Наука различает два вида микроспории — зооантропонозную и антропонозную.

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5—12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба.

.

Комментариев: 4

  1. Svetlabel:

    Если Вы сядете за руль Камаза без прав и опыта, когда очень нужно ехать, Вы поедете?

  2. Ева:

    Елена, какой-то уют для проформы создавать не надо И время впустую и пользы никакой А еще раздражение накапливается и досада У обоих между прочим

  3. Сафронова:

    Ирина, Вы правы насчет того, что надо самому думать. Прочитал все это и меня удивило , что никто не упомянул Омега-3 и Гингко Билоба. Об Омеге вся наука уже давно говорит, так что тут писать даже глупо. А о Гингко хорошо сказано в Гунфу – Панда: воин дракона может неделями обходиться, питаясь листом Гингко. Это растение очищает сосуды мозга лучше любой химии, что прописывают эти врачи (врач по старому от слова врать, лекари раньше были!)

  4. irina-vladimirovna-1963:

    Отказалась от риса, перешла на перловку, пожалела что раньше не перешла.