Перфорация желудка на рентгене

Обследование и лечение больных с язвой желудка осуществляет коллектив врачей - терапевт, эндоскопист, рентгенолог, врач-лаборант, хирург, морфолог. Рентгенолог активно участвует в распознавании язвы и ее осложнений, играя более скромную роль в наблюдении за динамикой болезни и эффективностью лечения. Задача рентгенолога заключается не только в выявлении язвы; возможности рентгенодиагностики неизмеримо шире и должны быть использованы в максимальной степени.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острая перфорация ЖКТ

Перфорация может происходить на любом уровне ЖКТ; при этом содержимое желудка или кишечника поступает в полость брюшины.

Причины различны. Клинические симптомы развиваются внезапно, с появления интенсивной боли и быстрым развитием шокового состояния. Диагностика, как правило, основывается на выявлении свободного газа в брюшной полости методом рентгенографии. Принципы ведения пациентов подразумевают инфузию растворов, назначение антибиотиков, хирургическое лечение.

Частота летальных исходов высока и зависит от фоновой патологии и общего состояния здоровья пациента. Результатом как тупой, так и проникающей травмы может быть перфорация любого участка желудочно-кишечного тракта см. Проглатывание инородных тел, даже острых, редко приводит к перфорации; она вероятна при их застревании в просвете, ишемии и некрозе стенки из-за сдавления Обзор инородных тел в просвете ЖКТ Overview of Foreign Bodies in the GI Tract.

Инородные тела, введенные через анус, могут перфорировать прямую или сигмовидную кишки см. Инородные тела в прямой кишке. Место перфорации. Инородные тела. Обозначается как синдром Бурхаве. Язвенная болезнь. Странгуляционная непроходимость. Возможно - при остром аппендиците и воспалении меккелева дивертикула. Воспалительное заболевание кишечника язвенный колит , болезнь Крона. Токсический мегаколон. Редко - острый холецистит.

Перфорация пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки имеет тенденцию к внезапному и бурному проявлению, с резким появлением симптомов острого живота, разлитой острой болью в животе, слабостью и перитонеальными симптомами. Боль может иррадиировать в плечо. Перфорация других отделов ЖКТ нередко развивается в рамках воспалительных процессов. Такие перфорации обычно имеют очень малый размер и нередко оказываются прикрытыми сальником, поэтому боль может развиваться постепенно и остается локализованной.

Болезненность при пальпации также более ограниченная. Такие особенности затрудняют распознавание перфорации и её отличие от основной патологии с обострением и неэффективности лечения.

Для всех типов перфорации характерны тошнота, рвота, анорексия. Кишечные шумы ослаблены или не выслушиваются. Спустя некоторое время вероятность выявления газа нарастает. Рентгенография в боковой проекции более чувствительна в отношении выявления воздуха в брюшной полости по сравнению с исследованием в передней проекции. При подозрении на перфорацию не следует использовать барий.

Если выявлена перфорация, необходима немедленная операция, поскольку смертность от перитонита с увеличением срока до начала лечения быстро возрастает. При формировании абсцесса или воспалительного инфильтрата можно ограничиться дренированием абсцесса. Перед оперативным лечением в ряде случаев устанавливают назогастральный зонд. При наличии признаков снижения объема циркулирующей крови необходимо контролировать объем отделяющейся по катетеру мочи. Жидкостный баланс поддерживают за счет внутривенного введения жидкостей и электролитов.

Необходимо хирургическое восстановление целостности органа в сочетании с внутривенным введением жидкостей и антибиотиков. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Основные положения. Острый живот и хирургические заболевания в гастроэнтерологии. Проверьте свои знания. Какая из перечисленных разновидностей рака НЕ связана с хеликобактерной инфекцией?

Дополнительное содержание. Некоторые причины перфорации отделов ЖКТ Место перфорации. Примерно в трети случаев анамнестических указаний на проявления язвенной болезни нет. Свободный газ в брюшной полости при рентгенографии определяется редко. Серийная рентгенография органов брюшной полости. Свободный газ. КТ с признаками свободного газа в брюшной полости. Хирургическое лечение. Боль возникает внезапно, с последующим быстрым появлением признаков перитонита и шока.

Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Острая боль в животе. Обзор глютеиновой болезни Overview of Celiac Disease. Пищеварительная система. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке. Любая локализация.

Форсированная рвота. Ятрогенные причины. Чаще - перфорация эзофагоскопом, баллонным расширителем или бужом. Проглатывание едких веществ. Желудок или перстная кишка.

Как правило, желудок. Толстая кишка. Иногда - спонтанная. Желчный пузырь. Ятрогенное повреждение в ходе холецистэктомии или биопсии печени. Обычно повреждены желчные пути или двенадцатиперстная кишка. Как правило, прикрыта сальником.

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Версия для печати Скачать или отправить файл. Мобильное приложение "MedElement". Клиническая классификация В. Необходимо учитывать особенности клинического течения перфоративной язвы в зависимости от периода заболевания и локализации язвы диагностические ошибки допускаются в период мнимого благополучия, а также при прикрытой и атипичной перфорации! Физикальное исследование: В первый период до 6 часов при физикальном исследовании выявляют шок.

Основы. ЖКТр. Язвенная болезнь. Рентгенодиагностика язвенной болезни. +

Дефицит высококачественных исследований о данном состоянии ограничивает базу сведений для принятия клинических решений, однако доступны несколько опубликованных рандомизированных исследований. Хотя Helicobacter pylori и применение нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС являются распространенными причинами, демографические различия по возрасту, полу, расположению перфорации, а также существующие первопричины и смертность в разных странах различаются. Правила клинического прогнозирования используются, но точность прогноза изменяется с исследуемой популяцией. Раннее оперативное вмешательство, представляющее собой лапароскопическое или открытое устранение язвенного дефекта, а также надлежащее ведение пациентов при возникновении сепсиса являются существенными для получения хорошего результата. Некоторые пациенты могут лечиться консервативно или с помощью новых эндоскопических методов, но необходима проверка таких методов в клинических испытаниях. Качество медицинской помощи, стратификация ухода за пациентом при сепсисе и послеоперационный мониторинг требуют дальнейшей оценки. Крайне необходимы адекватные исследования с низким риском допущения ошибок для предоставления более точных данных.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

По клинической форме: а прободение в свободную брюшную полость типичное, прикрытое ;. В таких случаях рвота может предшествовать прободению. При осмотре обращает на себя внимание внешний вид больного: он лежит неподвижно на спине или на правом боку, с приведенными к животу нижними конечностями, охватив руками живот, избегает перемены положения тела. Лицо осунувшееся, бледное, с испуганным выражением и запавшими глазами. Может быть холодный пот. Дыхание частое и поверхностное. Артериальное давление может быть снижено. Язык в первые часы после прободения остается чистым и влажным. Живот в дыхании не участвует.

Перфорация может происходить на любом уровне ЖКТ; при этом содержимое желудка или кишечника поступает в полость брюшины.

Прободная язва

.

.

.

Комментариев: 4

  1. lorapopova2010:

    Выручка сети гипермаркетов “Лента” в этом году должна превысить $1 млрд, но владельцы компании до сих пор предпочитали не называть себя. Но Жеребцов рассказал “Ведомостям”, что контролирует всего 43,5% сети, а его партнером является частный инвестор из США Август Мейер: ему принадлежат еще 40% “Ленты”. Остальные 16,5% делят семь менеджеров компании, включая финансового директора Сергея Ющенко. Эту информацию подтвердил сотрудник банка, который станет одним из организаторов IPO “Ленты”.

  2. vkino:

    larisa2011_38, я чуть ниже написала посмотрите

  3. rasporskaya:

    Пусть автор статьи попробует в мороз походить по улице, уповая на то, что в мороз вирусы и микробы не вызовут болезни. Посмотрит, чем это кончится.

  4. Паутова:

    Геннадий, (Дождевая вода ещё содержит кислоты, угольную, азотную и др.) А вы не подумали о том, что всё это вызвано экологическими проблемами. Дождевая вода это своего рода вода дистиллированная если не загрязнена промышленными выбросами от предприятий. Лучше уж купить для этого в автомагазине чистую дистиллированную воду и проделывать с ней подобные процедуры. Но предупреждение, нельзя пить её не соблюдая нормы и правила от врача. Так как подобная вода, как из чайника, вымывает все полезные минеральные вещества из организма, способствуя их нехватке и различным заболеваниям из-за этого.